夜中に足がつる！！ ～こむら返りの正体とツボ～

こむら返りって何が起きてるの？

正体：こむら返りは、ふくらはぎ（腓腹筋）などの筋肉が突然、強く不随意に収縮して痛む「筋けいれん」です。「こむら」はふくらはぎの古い呼び名。夜間や運動中に起こりやすく、加齢・脱水・電解質（マグネシウム・カルシウム・ナトリウム・カリウム）の乱れ・冷え・妊娠・使いすぎ・血流不良などが引き金になります。

起こるしくみ：筋肉の収縮と弛緩をコントロールするしくみが、脱水やミネラル不足、疲労、冷えでうまく働かなくなり、筋肉が勝手に強く収縮してしまうと考えられています。特にふくらはぎは、寝ているときに足首が伸びた姿勢になりやすく、つりやすい場所です。

つる筋肉（起始・停止・作用・支配神経）

腓腹筋：起始＝大腿骨の内側顆・外側顆／停止＝アキレス腱を介して踵骨隆起／作用＝足関節の底屈、膝関節の屈曲／支配神経＝脛骨神経（S1・S2）。こむら返りの主役です。

ヒラメ筋：起始＝脛骨・腓骨の後面／停止＝アキレス腱を介して踵骨隆起／作用＝足関節の底屈／支配神経＝脛骨神経。腓腹筋とあわせて下腿三頭筋をつくります。

つった時の対処：あわてず、膝を伸ばした状態で足先を手前（すね側）にゆっくり引き寄せます。これで腓腹筋が伸ばされ、けいれんが治まってきます。反動をつけず、じわーっと伸ばすのがコツです。

くり返す時は原因のチェックも

よくある誘因：水分・ミネラル不足、運動のしすぎ、冷え、加齢によるふくらはぎの筋力・柔軟性の低下。

セルフケア：こまめな水分・電解質の補給、就寝前のふくらはぎストレッチ、足元を冷やさない工夫（レッグウォーマーなど）。

注意サイン：あまりに頻回・強い、片足だけがむくんで痛む、しびれを伴う場合は、下肢の血流障害（動脈・静脈）、電解質異常、糖尿病、薬の影響、腰からの神経など、別の原因が隠れていることもあります。気になるときは医療機関で相談しましょう。

鍼とお灸はなぜ効く？

鍼のしくみ：張って硬くなった腓腹筋のトリガーポイントに鍼をすると、筋の緊張がゆるみ血流が回復して、つりにくい状態に近づきます。鎮痛は「ゲートコントロール説」＝太い神経への刺激が脊髄で痛みの信号を抑えます。血流改善は疲労物質の排出も助けます。

お灸とセルフケア：お灸の温熱でふくらはぎを温めて血流を促し、冷えによるつりを防ぎます。あわせて水分・ミネラル補給、就寝前のストレッチ、足元の保温を習慣にすると、夜中のこむら返りがぐっと減ります。

東洋医学でみるこむら返り

病態：東洋医学では「肝は筋を主る」。血をたくわえる肝の働きが弱り、血が筋を十分に養えなくなる「肝血虚（かんけっきょ）」で、筋がひきつり、つりやすくなると考えます。さらに「寒邪」（冷え）が加わると筋が縮こまり、こむら返りが起こりやすくなります。加齢による肝腎の不足も背景になります。ふくらはぎには足の太陽膀胱経が走ります。

治法：養血柔筋・舒筋活絡・散寒（血を補って筋をやわらげ、経絡を通し、冷えを散らす）。

選穴：承山（膀胱経・こむら返りの特効穴）、承筋（膀胱経・ふくらはぎ）、委中（膝の裏）、陽陵泉（胆経・筋会）、三陰交（肝脾腎を養い血を補う）、太衝（肝経の原穴）。血を養いながら局所の巡りを整えます。