顎関節症について

顎関節

【構造】
顎関節は、下あご（下顎骨）と頭蓋骨（側頭骨）をつなぐ関節で、左右に1つずつあります。
口を開ける・閉じる・前後・左右に動かすときに働く、非常に繊細で複雑な関節です。
顎関節は以下の3つの要素から成り立ちます。
下顎頭　　　　下顎骨の上端の丸い部分。関節の動く軸。
関節窩　　　　側頭骨のくぼみ（下顎骨がはまる部分）
関節円盤　　　下顎頭と関節窩の間にある繊維性のクッション。動きをスムーズにする。
関節を包む関節包や、円板を支える靭帯もあり動きを安定させる。
【動き】
初期開口（回転運動）
下顎頭が関節円板の下で回転。
約1.5〜2㎝程度の開口
後期開口
下顎頭と関節円板が前方へ滑走しながら下がる。
大きく口を開ける時の動き（最大開口約4〜5㎝）
【筋肉と支配神経】
筋肉　　　咬筋、側頭筋、内側翼突筋、外側翼突筋
支配神経　三叉神経の第3枝（下顎神経）
血流　　　浅側頭動脈、顎動脈

顎関節症

顎関節や咀嚼筋に痛みや機能障害が生じる状態の総称です。
単一の病気ではなく、筋肉・関節・円板・姿勢など複数の因子が関与します。
つまり「顎が痛い」「口が開かない」「カクカク鳴る」などの症状が出る、一連の“顎関節周囲の障害”をまとめて「顎関節症」と呼びます。

【主な症状】
関節痛
顎関節部の鈍痛・鋭痛（咀嚼・会話・開口で悪化）
咀嚼筋の痛み
咬筋・側頭筋・外側翼突筋に筋緊張や圧痛
関節音
「カクカク」「ジャリッ」などの雑音（クリック・クレピタス）
開口障害
指2本分（約25mm）以下しか開かない場合も
偏位（片寄り）
口を開けるときに下顎が片側へズレる
関連症状
頭痛・肩こり・耳鳴り・めまい・首の痛み・嚥下違和感
【原因】
顎関節症は、1つの原因ではなく複合的要因によって発症します