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腰方形筋の起始・停止・作用・支配神経ようほうけいきん / Quadratus lumborum

腰方形筋は腰の深層にあるインナーマッスルで、第12肋骨・腰椎・骨盤をつなぎます。体幹の側屈や骨盤の挙上、腰椎の安定に働く姿勢保持の要で、国試でも頻出の筋です。

腰方形筋が第12肋骨・腰椎・腸骨稜をつなぐように腰の深層に位置していることを示す骨格図
読み方ようほうけいきん
起始腸骨稜(腰の奥、骨盤上縁)
停止第12肋骨および腰椎の横突起
作用体幹の側屈(同側へ倒す)骨盤の挙上・腰椎の安定・呼吸補助(第12肋骨の固定)

腰方形筋はどこにある筋肉か

腰方形筋は腰の最も深い層にあり、第12肋骨・腰椎・骨盤(腸骨稜)を橋渡しするように付着します。体幹を支えるインナーマッスルとして、腰椎と骨盤を奥から安定させます。

腰方形筋が第12肋骨・腰椎横突起・腸骨稜に付着する様子を左右で示した図
第12肋骨・腰椎横突起・腸骨稜をつなぐ走行

起始と停止

腸骨稜から起こり、上方の第12肋骨腰椎の横突起に付着します。下は骨盤、上は肋骨と腰椎をつなぐ位置関係を押さえておきましょう。

第12肋骨・腰椎横突起・腸骨稜をつなぐ腰方形筋の付着図
腰の奥で柱のように働く付着部

作用(側屈・骨盤挙上)

主な作用は体幹の側屈で、片側が縮むと体を同じ側へ倒します。また片側収縮で骨盤を引き上げ、歩行や片脚立ちでのバランス保持に働きます。

直立時と側屈時を比べ、右の腰方形筋が働いて体を右へ倒す様子を示した図
直立時と側屈時での腰方形筋の働き

腰椎の安定と呼吸補助

腰方形筋は立つ・歩く・持つ動作で腰椎を安定させ、グラつきを抑えます。さらに第12肋骨を固定して横隔膜の働きを助け、呼吸補助筋としても働きます。

腰方形筋が働くと腰椎が安定し、働かないとグラつく状態を比較した図
不安定な腰椎を左右から支えて安定させる

国試ポイントと臨床

腰方形筋が緊張して短くなると片側の腰痛や重だるさの原因になります。座りすぎや左右差のある動作で硬くなりやすく、ケアとトレーニングの両方が大切です。

緊張して硬く短くなった腰方形筋と、やわらかく長いリラックス状態を比較した図
緊張した状態とリラックスした状態の比較
国試ポイント
① 第12肋骨・腰椎横突起・腸骨稜をつなぐ腰深層のインナーマッスル
② 主作用は体幹の同側側屈と骨盤の挙上、腰椎の安定
③ 第12肋骨を固定して呼吸を助ける呼吸補助筋でもある
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