ヤーガソンテストは、正式には上腕二頭筋長頭腱伸展検査法と呼ばれる肩の徒手検査です。肘90°屈曲位+抵抗下での前腕回外で肩関節部(結節間溝付近)に痛みが誘発されれば陽性となります。陽性なら上腕二頭筋長頭腱炎を疑う、というのが国家試験の定番の問われ方です。
| 読み方 | やーがそんてすと(Yergason test) |
|---|---|
| 別名・正式名称 | 上腕二頭筋長頭腱伸展検査法 |
| 分類 | 徒手検査法(肩関節・整形外科的検査) |
| 目的・意義 | 上腕二頭筋長頭腱の炎症・障害の有無を調べる |
| 肢位 | 肘関節90°屈曲位・前腕中間位、検者が肘を保持 |
| 手技・方法 | 患者に前腕を回外させ、検者はこれに抵抗を加える(抵抗下回外) |
| 陽性所見 | 肩関節前面(結節間溝部)に疼痛が出現する |
| 陽性で疑う疾患 | 上腕二頭筋長頭腱炎(長頭腱障害) |
| 関連する部位 | 上腕二頭筋長頭腱・結節間溝・肩関節 |
ヤーガソンテストは、上腕二頭筋長頭腱に関係する徒手検査で、日本語では上腕二頭筋長頭腱伸展検査法と呼ばれます。上腕二頭筋長頭腱は肩甲骨の関節上結節から起こり、上腕骨の結節間溝を通って走行するため、この腱に炎症があると、腱に張力がかかる動きで肩関節前面に痛みが出ます。
手順は国試でそのまま問われます。「肘90°屈曲 → 検者が肘を保持 → 抵抗下で前腕回外」の流れで覚えましょう。
| 手順 | 動作 | ポイント |
|---|---|---|
| ① | 患者の肘関節を90°屈曲させる | 座位で上腕は体側につける |
| ② | 検者が患者の肘(前腕遠位)を保持する | 肩の動きを固定して評価する |
| ③ | 患者に前腕を回外させる | 上腕二頭筋を収縮させる方向 |
| ④ | 検者は回外に抵抗を加える | 抵抗下で長頭腱に張力がかかる |
| ⑤ | 肩関節部の疼痛の有無をみる | 結節間溝部の痛みが決め手 |
判定はシンプルで、痛みが出る部位が重要です。肘や前腕ではなく肩関節部(前面・結節間溝)の疼痛が陽性所見です。
「筋力低下をみる検査」ではなく疼痛誘発テストである点に注意してください。
肩関節領域は、五十肩(肩関節周囲炎)や胸郭出口症候群の検査とセットで出題されます。誘発肢位と目的で区別しましょう。
| 検査・疾患 | 肢位・手技 | みているもの |
|---|---|---|
| ヤーガソンテスト | 肘90°屈曲+抵抗下の前腕回外 | 上腕二頭筋長頭腱炎 |
| 五十肩(肩関節周囲炎) | 中年以降に好発、明らかな誘因なし | 肩の疼痛+運動障害が主症状 |
| モーレイテスト | 前斜角筋部を圧迫 | 胸郭出口症候群 |
| アドソンテスト | 頸部後屈+患側回旋+深呼吸 | 橈骨動脈拍動の減弱(胸郭出口症候群) |
| エデンテスト | 肩・上肢を後下方へ引き下げる | 肋鎖症候群型の胸郭出口症候群 |
| ライトテスト | 上肢を過外転・挙上させる | 過外転症候群型の胸郭出口症候群 |