テニス肘は正式には上腕骨外側上顆炎といい、手首を反らす伸筋群(短橈側手根伸筋など)の付着部が、くり返す負担(オーバーユース)で炎症を起こす代表的なスポーツ障害です。肘の外側に痛みが出て、タオルを絞る・物を持つなど手を使う動作で痛みが強まります。テニスをしない中年の初心者や家事でも起こり、X線では異常がみられないのが特徴です。
| 読み方 | じょうわんこつがいそくじょうかえん(テニスひじ) |
|---|---|
| 分類 | スポーツ障害(オーバーユース=使いすぎ) |
| 痛む部位 | 肘の外側(上腕骨外側上顆) |
| 原因筋 | 前腕伸筋群(手首を反らす筋肉)の付着部 |
| 好発 | 中年の初心者、テニスのバックハンド、家事・DIYなど |
| 主症状 | 外側上顆の圧痛、手を使うと鋭い痛み、可動域は保たれる |
| 診断 | チェアテスト・トムセンテスト・中指伸展テスト(誘発テスト) |
| 画像所見 | X線(レントゲン)では異常なしのことがほとんど |
| 治療 | 保存療法(安静・消炎鎮痛薬・温熱・サポーター・ストレッチ) |
スポーツで起こるケガは、大きくスポーツ外傷とスポーツ障害に分けられます。テニス肘は「使いすぎ」でじわじわ起こるスポーツ障害の代表例です。
原因や症状の違いを知って、早めの対処と予防をすることが大切です。
| 区分 | 起こり方 | 代表例 |
|---|---|---|
| スポーツ外傷 | 強い力が一度に加わり突然 | 骨折・脱臼・筋腱の損傷 |
| スポーツ障害 | くり返し・使いすぎでじわじわ | テニス肘・野球肘・ランナー膝 |
テニス肘の原因はオーバーユース(使いすぎ)です。同じ動作のくり返しが特定の部位に負担を集中させ、痛みやケガの原因になります。
スポーツ外傷・障害は、ひとつの原因だけでなく、いくつもの要因が組み合わさって起こります。
複数の要因が重なって起こるため、原因を知って予防・改善につなげることが大切です。
テニス肘は正式には上腕骨外側上顆炎といい、肘の外側で起こる炎症です。手首を反らす伸筋群が集まる外側上顆への、くり返す負担によって、筋肉の付着部が炎症を起こします。
こうした動作で起こりやすい、代表的なスポーツ障害です。
「テニス肘」には痛む場所によって外側型と内側型があります。一般にテニス肘=外側型(外側上顆炎)を指します。
| 型 | 痛む部位 | 特徴 |
|---|---|---|
| 外側型(外側上顆炎) | 肘の外側 | テニス肘の約80〜90%と多い |
| 内側型(内側上顆炎) | 肘の内側 | 投球動作や手首の使いすぎで起こる |
テニス肘は名前と違い、テニスをしない人にも起こります。肘に負担がかかればテニス肘になり得ます。
正しい知識をもって、早めのケアをすることが大切です。
主な症状は外側上顆の圧痛と、手を使うと出る鋭い痛みです。外側の骨の出っ張りあたりが痛みます。
こうした動きで痛みが出やすくなります。一方で肘の動き(可動域)は保たれていることが多いのが特徴で、伸ばす・曲げる・回すことはできるものの、使うと痛むのがポイントです。
診断は、痛みを再現する誘発テストで行います。いずれも肘の外側に痛みが出たら陽性です。X線(レントゲン)では異常がみられないことがほとんどで、症状の再現性と他の疾患との見極めが重要です。
| テスト | 方法 | 陽性所見 |
|---|---|---|
| チェアテスト | 椅子に座り、患側の手で座面をつかんで持ち上げる | 肘の外側に痛み |
| トムセンテスト | 前腕を回内位にして手首を下に押し、抵抗させる | 肘の外側に痛み |
| 中指伸展テスト | 中指を伸ばす力に抵抗をかける | 肘の外側に痛み |
テニス肘の治療の基本は保存療法で、まずは安静です。
痛みが落ち着いたら、回復と予防のために手関節伸筋のストレッチと手関節・手指伸筋の筋力強化を少しずつ行います。痛みが残ったままの早期のスポーツ復帰は再発の原因になるため、焦らずしっかり治してから復帰しましょう。