心気虚（しんききょ）は、心の気＝エネルギーが不足した状態の証です。心は「血脈を主る」「神志を主る」働きを持つため、気が不足すると動悸・息切れ・疲れやすい・自汗などの症状が現れます。このページでは、心気虚の原因（過労・思慮過度・久病・加齢）から、舌脈所見（淡紅舌・薄白苔・細脈・結代脈）、治法「益気養心」と代表方剤の帰脾湯まで、国試に出るポイントをスライドの流れに沿ってまとめます。
| 読み方 | しんききょ |
|---|---|
| 分類 | 臓腑弁証（心の病証）・気虚証 |
| 本質 | 心の気（エネルギー）が不足した状態 |
| 主な原因 | 過労・思慮過度・久病・加齢 |
| 代表症状 | 心悸（動悸）・息切れ・疲れやすい・自汗・顔色が悪い・声が小さい |
| 舌象 | 淡紅舌・薄白苔・やや胖大 |
| 脈象 | 細脈・結代脈 |
| 治法 | 益気養心 |
| 代表方剤 | 帰脾湯 |
心気虚とは、心の気＝エネルギーが不足した状態のことです。心には次の2つの大きな働きがあります。
心の気が不足すると、この「血脈」も「神志」もうまく働かなくなり、動悸・息切れ・疲れやすい・自汗といった症状が現れます。イメージは「心が疲れて、働きが弱くなった状態」——電池の残量が減ったような状態です。精神活動も低下しやすく、顔色が悪い・声が弱いといったサインも出ます。
心気虚になる流れは「過労・思慮過度 → 気が消耗 → 心気不足 → 心気虚」です。主な原因は次の4つです。
電池のイメージで覚えると分かりやすいです。100%（元気いっぱい）→ 50%（少しずつ減ってくる）→ 10%（かなりエネルギー不足）→ 心気虚。過労と考えすぎ（思慮過度）は国試頻出です。
| 原因 | 内容 | 病機 |
|---|---|---|
| 過労 | 働きすぎ・勉強しすぎ | 気を消耗 |
| 思慮過度 | 考えすぎ・心配しすぎ | 心の気を消耗 |
| 久病 | 長期間の病気 | 気が不足 |
| 加齢 | 年齢とともに気が減る | 気の減少 |
心の気が不足すると現れる代表症状は次の4つです。動悸・息切れは超頻出です。
日常のサインとしては「階段で息切れする」「すぐ座りたくなる」「顔色が悪い」「声が小さい」といった様子が挙げられます。疲労感・息切れ・心悸は心気虚を疑うキーワードです。
| 代表症状 | 内容 |
|---|---|
| 心悸（しんき） | ドキドキ・動悸 |
| 息切れ | 少し動くだけで疲れる・息が切れる |
| 疲れやすい | 元気が出ない・すぐ疲れる |
| 自汗（じかん） | じっとしていても汗が出る |
| その他 | 顔色が悪い・声が小さい（弱い） |
舌や脈から、心の気が不足しているサインを読み取れます。ポイントは「舌は淡く、脈は細く弱い」ことです。
| 項目 | 心気虚 | 正常 |
|---|---|---|
| 舌の色 | 淡紅（薄い赤色） | 淡紅〜紅色 |
| 舌苔 | 薄白苔（うすい白苔） | 薄白苔 |
| 舌の形 | やや胖大（ややふっくら） | 普通の大きさ |
| 脈 | 細脈・結代脈 | 中脈（力あり、整） |
心気虚の治法は「益気養心（えっきようしん）」——心の気を補って、心を養う治法です。ポイントは「気を補う」「心を養う」「元気をつける」の3つ。気を補って心を養うと、動悸や息切れが改善します。
主に使う生薬（代表例）
代表的な方剤は帰脾湯（きひとう）。気を補い、心を養い、脾も助ける代表処方で、黄耆・人参・竜眼肉・酸棗仁（さんそうにん）・茯苓（ぶくりょう）などを含み、動悸・息切れ・疲れやすい・不眠などに使われます。
日常生活のアドバイスも大切です：十分な睡眠（心と体をしっかり休める）・無理をしない（頑張りすぎは気を消耗する）・バランスの良い食事（気を補う食材を意識）・リラックス（ストレスを減らして心をリラックス）。
国試によく出るポイントは次のとおりです。
よく出る質問パターン
「原因 → 症状 → 舌脈 → 治法 → 方剤」の流れでセットで覚えるのがコツです。
| 項目 | 内容 |
|---|---|
| 原因 | 過労・思慮過度・久病・加齢など |
| 症状 | 動悸・息切れ・疲れやすい・自汗・声が小さい・顔色が悪い |
| 舌脈 | 舌は淡紅・薄白／脈は細・結代脈 |
| 治法 | 益気養心 |
| 代表方剤 | 帰脾湯（きひとう） |
最後に全体をおさらいします。心気虚は心の気が不足している状態で、気が不足すると心の働きが弱くなり、さまざまな不調が現れます。
国試では「原因・症状・舌脈・治法・代表方剤」をセットで覚えましょう。
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