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肝血虚とは?原因・症状・舌脈・治法まとめ【臓腑弁証】かんけっきょ

肝血虚(かんけっきょ)は、血が不足して目や筋が栄養不足になった状態です。このページでは、肝血虚の主な原因(出血・脾気虚・過労・睡眠不足・慢性疾患)、目・爪・筋・睡眠に現れる代表症状、国試頻出の淡白舌・細脈という舌脈所見、そして補血・養血・柔肝の治法とよく使う経穴(肝兪・膈兪・三陰交・太衝・足三里)まで、スライドの流れに沿ってまとめて確認できます。

肝血虚|肝血虚 1
読み方かんけっきょ
分類臓腑弁証(肝の病証)
関連する臓腑
病態血が不足して目や筋が栄養不足になった状態
代表症状目のかすみ・めまい・爪がもろい・こむら返り・眠りが浅い・疲れやすい
舌象淡白舌(やや小さく潤い少なめ)
脈象細脈(細くて力がない)※国試頻出
治法補血・養血・柔肝
よく使う経穴肝兪・膈兪・三陰交・太衝・足三里

肝血虚とは?血が不足して目や筋が栄養不足になる証

肝血虚(かんけっきょ)は、血が不足して、目や筋が栄養不足になった状態です。肝病証マップでは「肝気鬱結(かんきうっけつ)→肝陽上亢(かんようじょうこう)→肝火上炎(かんかじょうえん)→肝血虚」という流れの中に位置づけられ、臓腑弁証シリーズの中でも肝陰虚と並ぶ「不足(虚)」タイプの証です。

血には次のような働きがあり、不足するとそれぞれの部位が栄養不足になります。

そのため肝血虚では目・爪・筋の症状がポイントになります。血不足=肝の血が不足→目のかすみ・爪がもろい・こむら返り・眠りが浅い・疲れやすい、という流れで覚えましょう。血を養うと改善します。

肝血虚とは?血が不足して目や筋が栄養不足になった状態
肝血虚とは?血が不足して目や筋が栄養不足になった状態

肝血虚の原因病機:血が「減る」だけでなく「作れない」も

なぜ血が不足するのか。ポイントは血は「減る」だけでなく「作る力」も大事ということです。主な原因は次の5つです。

原因内容病機
① 出血月経過多・出血・産後血が減る
② 脾気虚(ひききょ)栄養を作れない血を作れない
③ 慢性疲労・過労働きすぎ・休めない血を消耗
④ 睡眠不足夜更かし血を養えない
⑤ 長い病気・慢性疾患慢性疾患が続く血が不足
肝血虚の主な原因:出血・脾気虚・過労・睡眠不足・慢性疾患
肝血虚の主な原因:出血・脾気虚・過労・睡眠不足・慢性疾患

肝血虚の主な症状:目・爪・筋・睡眠がキーワード

血が不足すると、目・爪・筋に症状が現れます。栄養不足がポイントです。キーワードは「目・爪・筋・睡眠」。「血不足→目のかすみ→爪が弱い→筋がつる→眠りが浅い」の流れで覚えましょう。

分類症状特徴
目の症状① 目のかすみぼやける・見えにくい
目の症状② 目の疲れすぐ疲れる
目の症状③ めまいふらふら・フワフワする
筋・爪の症状④ 爪がもろい割れやすい・薄い
筋・爪の症状⑤ こむら返り足がつる・筋肉がつりやすい
筋・爪の症状⑥ 筋肉が疲れやすいだるい
その他の症状眠りが浅い夢が多い・夢をよくみる・途中で目が覚める
その他の症状髪につやがない髪のつや低下
その他の症状疲れやすいだるくて元気が出ない
肝血虚の症状:目・爪・筋・睡眠に現れる
肝血虚の症状:目・爪・筋・睡眠に現れる

肝血虚の舌象・脈象:淡白舌と細脈

血の不足は舌と脈に現れます。「血虚は淡白舌」「脈は細脈が有名」と覚えましょう。まとめると、肝血虚=淡白舌(色が淡い)+細脈(細くて弱い)+血が不足した状態です。

所見特徴意味
舌象① 淡白舌色が淡い血が不足
舌象② やや小さい舌舌がやや小さい栄養不足
舌象③ 潤い少なめ舌の潤いが少ない血不足のサイン
脈象① 細脈細い脈国試頻出の所見
脈象② 弱い脈力がない血の不足
肝血虚の舌脈:淡白舌+細脈が国試頻出
肝血虚の舌脈:淡白舌+細脈が国試頻出

肝血虚の治法:補血・養血・柔肝

肝血虚の治療方針は「不足した血を補おう!」です。肝火上炎のように火を消す治療ではなく、補う治療である点に注意しましょう。「血不足→補血+養血→改善」の流れです。

治療後のイメージとしては、目のかすみ改善・爪が丈夫になる・こむら返り改善・眠りやすくなる・元気が出る、といった変化が期待できます。ポイントは「足りない血を補い、養い、肝をやさしく滋養する」ことです。

治法読み内容
① 補血ほけつ血を補う(不足した血を増やす)
② 養血ようけつ血を養う(血の質を高める)
③ 柔肝じゅうかん肝を滋養する(筋や目を養う)
肝血虚の治法:補血・養血・柔肝
肝血虚の治法:補血・養血・柔肝

よく使う経穴

肝血虚の治療でよく使う経穴は次の5穴です。

経穴読み
肝兪かんゆ
膈兪かくゆ
三陰交さんいんこう
太衝たいしょう
足三里あしさんり

国試チェック:肝血虚の頻出ポイント

ここは頻出です。原因→症状→舌脈→治法の流れでチェックしましょう。

肝血虚の国試チェック:原因・症状・舌脈・治法・経穴
肝血虚の国試チェック:原因・症状・舌脈・治法・経穴

肝血虚まとめ

最後に全体を一枚で整理します。血が不足すると目・爪・筋に症状が出るのが肝血虚です。

まとめの流れ:肝血虚=血不足(血が足りない)→ 目・爪・筋を養えない → 舌脈は淡白舌・細脈 → 治法は補血・養血(不足した血を補い、養う)→ 改善。血を補い、目・爪・筋を養って、心も体も元気にしよう!

肝血虚まとめ:原因・症状・舌脈・治法を1枚で確認
肝血虚まとめ:原因・症状・舌脈・治法を1枚で確認
国試ポイント
① 肝血虚は血の不足により目・爪・筋が栄養不足になる証。目のかすみ・爪がもろい・こむら返り・眠りが浅いが代表症状
② 舌脈は淡白舌+細脈が超重要で国試頻出。細くて力がない脈が特徴
③ 治法は補血・養血・柔肝(火を消す治療ではなく補う治療)。よく使う経穴は肝兪・膈兪・三陰交・太衝・足三里
📖 肝血虚をスライドで学ぶ(国試辞書) 図解スライドでサクッと復習