末梢神経系の分類・脳神経12対と脊髄神経31対・国試ポイントまっしょうしんけいけい

末梢神経系とは、脳と脊髄（中枢神経系）から出て全身に広く分布する神経のことです。解剖学的には脳神経12対と脊髄神経31対に、機能的には体性神経系と自律神経系に分類されます。国家試験では対数（12対・31対）、後根＝感覚・前根＝運動、細胞体の位置、皮膚分節（デルマトーム）と筋分節の違いが繰り返し問われます。

末梢神経系とは？──脳と脊髄から出て全身へ

末梢神経系は、脳や脊髄（中枢神経系）から出て、全身に広く分布する神経です。中枢で作られた指令を体の隅々まで届け、逆に全身からの情報を中枢へ送り返す「連絡路」の役割を担います。

• 一言で覚える → 脳と脊髄から出て、全身に広がる神経
• 中枢神経系（脳・脊髄）と対になる概念

末梢神経系の分類（解剖学的分類と機能的分類）

末梢神経系の分類は2つの軸があります。「どこから出ているか（解剖学的）」と「何をしているか（機能的）」です。国試ではこの2軸を混同させる問題が出ます。

※脳神経・脊髄神経の中には、体性神経だけを含むものもあれば、体性神経と自律神経の両方を含むものもあります。

脳神経は左右12対（Ⅰ〜Ⅻ）

脳神経は左右12対あり、前から順にⅠ〜Ⅻの番号がつけられています。番号・名称・機能の組み合わせは国試の定番です。

脊髄神経は左右31対（C8・T12・L5・S5・Co1）

脊髄神経は左右31対。内訳の合計が31になることを確認しておきましょう。頸椎は7個なのに頸神経は8対という点が引っかけです。

脊髄神経の通り道──後根＝感覚・前根＝運動

脊髄神経は、脊髄への出入り口が機能で分かれています。感覚は後根から入り、運動は前根から出る（ベル・マジャンディの法則）。さらに細胞体がどこにあるかもセットで問われます。

皮膚分節（デルマトーム）と筋分節

感覚神経とそれが支配する皮膚領域には規則性があり、この皮膚の脊髄神経支配領域を皮膚分節（デルマトーム）といいます。感覚麻痺が起こったとき、どの脊髄神経が障害されているかの手がかりになるのが臨床的意義です。

• 皮膚分節は体幹では比較的規則的、四肢では不規則
• 代表例：頸髄C4、胸髄T4・T10、腰髄L3、仙髄S1

一方、筋にも分節的な神経支配があり、これを筋分節といいます。1つの骨格筋は複数の脊髄分節（神経根）から支配を受けるため（例：上腕の筋にC5・C6・C7が収束）、筋分節の境界は皮膚分節よりあいまいになります。

まとめ

• 末梢神経系＝脳神経＋脊髄神経（解剖学的分類）
• 機能的には体性神経系（意志で動く・体の感覚を伝える）と自律神経系（内臓の働き・血圧・呼吸などを自動で調節）に分かれる
• 後根＝感覚（感覚情報を脊髄へ伝える）／前根＝運動（運動の指令を筋肉へ伝える）
• 数字は脳神経12対・脊髄神経31対