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後斜角筋の起始・停止・作用・支配神経こうしゃかくきん / Scalenus posterior

後斜角筋は斜角筋群のうち最も後方に位置する筋で、頸椎から第2肋骨へ向かいます。前斜角筋・中斜角筋が第1肋骨に停止するのに対し、後斜角筋の停止は第2肋骨外側面である点が国家試験で問われやすい重要ポイントです。

斜角筋群のうち最も後方に位置する後斜角筋の位置を示した図
読み方こうしゃかくきん
起始第4〜第6頸椎(C4〜C6)横突起後結節
停止第2肋骨外側面
作用片側で同側へ側屈、両側で頸部の安定第2肋骨を挙上(呼吸補助・吸気)
支配神経頸神経前枝(主にC6〜C8)

斜角筋群で最も後方にある筋

後斜角筋は首の深部外側にある斜角筋群のひとつで、前斜角筋・中斜角筋よりもっとも後方に位置します。前方→中間→後方の順で並ぶ位置関係を押さえましょう。

前斜角筋・中斜角筋より後方にある後斜角筋を示した図
斜角筋群のなかで最も後方に位置する後斜角筋の図

起始と停止

起始は第4〜第6頸椎の横突起後結節、停止は第2肋骨の外側面です。前・中斜角筋が第1肋骨に停止するのに対し、後斜角筋だけ第2肋骨である違いが重要です。

起始C4〜C6横突起後結節と停止第2肋骨外側面を示した図
C4〜C6から起こり第2肋骨外側面に停止する後斜角筋の図

作用(側屈・頸部安定・肋骨挙上)

片側が働くと頸部を同側へ側屈させ、両側が働くと頸部を安定させ姿勢保持に関わります。さらに第2肋骨を引き上げる呼吸補助筋として努力吸気を助けます。

片側で働くと首が同じ側へ倒れる後斜角筋の作用を示した図
片側の収縮で頸部を同側へ側屈させる後斜角筋の図

支配神経と呼吸補助

神経支配は頸神経前枝(主にC6〜C8)です。呼吸では第2肋骨を挙上して吸気を補助し、呼吸が浅いと緊張しやすくなります。

後斜角筋が第2肋骨を挙上し吸気を補助する図
第2肋骨を引き上げて吸気を補助する後斜角筋の図

国試ポイント(臨床)

後斜角筋の緊張は首こりや肩周囲のだるさ、姿勢不良・猫背に関係することがあります。停止が第2肋骨外側面である点と、神経支配が頸神経前枝(主にC6〜C8)である点をまとめて覚えると得点しやすくなります。

後斜角筋の緊張と首こり・肩周囲の不調の関連を示した図
後斜角筋の緊張が首こり・肩周囲の不調に関係する図
国試ポイント
① 起始はC4〜C6横突起後結節、停止は第2肋骨外側面(前・中斜角筋は第1肋骨)
② 片側で同側側屈、両側で頸部安定、第2肋骨挙上の呼吸補助
③ 斜角筋群で最も後方に位置し、支配は頸神経前枝(主にC6〜C8)
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