血液は血漿（液体成分）＋血球（細胞成分）からできており、「運ぶ・守る・止める」という3つの仕事を担当します。赤血球はヘモグロビン（Hb）で酸素を運び、白血球は防御、血小板は止血を担当し、血漿はそれらを運搬しながらpHの維持（緩衝系）も支えます。国試では各血球の産生場所・寿命・数値がくり返し狙われます。
| 読み方 | けつえきのきほん |
|---|---|
| 定義 | 血漿（液体成分）と血球（赤血球・白血球・血小板）からなる体液 |
| 3つの役割 | 運ぶ（運搬）・守る（防御）・止める（止血） |
| 産生の場所 | 骨髄（赤血球・白血球・血小板いずれも骨髄で産生） |
| 破壊の場所 | 脾臓（老化した赤血球・白血球・血小板を破壊） |
| 主な数値 | 赤血球の寿命 約120日／顆粒球の寿命 2〜14日／リンパ球の寿命 数日〜数十年／血小板 15〜40万/mm³・寿命5〜10日／血漿の約90％が水 |
| 国試での狙われ方 | 血球ごとの寿命と産生・破壊部位の入れ替え、血小板数の基準値、血漿タンパクの働きの取り違え、酸塩基平衡を担う臓器 |
血液は血漿という液体成分と、血球という細胞成分に大きく分けられます。血球はさらに赤血球・白血球・血小板の3種類です。
「骨髄で生まれ、脾臓で終わる」という流れは、赤血球・白血球・血小板に共通する国試の基本パターンです。
白血球は骨髄で産生され、体内に侵入した病原体から体を守る防御担当です。寿命は種類によって大きく異なるのがポイントです。
老化した白血球は脾臓で破壊されます。また、造血細胞が腫瘍化した病気が白血病です。
| 項目 | 内容 |
|---|---|
| 産生の場所 | 骨髄 |
| 顆粒球の寿命 | 2〜14日 |
| リンパ球の寿命 | 数日〜数十年 |
| 老化白血球の行方 | 脾臓で破壊 |
| 関連する疾患 | 白血病＝造血細胞の腫瘍化 |
血小板は巨核球の一部がちぎれてできる細胞成分で、核をもたないのが特徴です。傷ついた血管をすばやくふさぎ、止血を担当します。
| 項目 | 内容 |
|---|---|
| でき方 | 巨核球の一部がちぎれてできる |
| 数 | 15〜40万/mm³ |
| 寿命 | 5〜10日 |
| 老化血小板の行方 | 脾臓で破壊 |
| 役割 | 止血・血栓形成 |
血漿の約90％は水で、体液の大部分を占めます。残りに含まれる血漿タンパクは、それぞれ担当する仕事がはっきり分かれており、国試では作用の取り違えが定番の引っかけです。
まとめると「アルブミンは水保持、γグロブリンは免疫、フィブリノゲンは凝固」です。
| 成分 | 働き |
|---|---|
| 水（約90％） | 体液の大部分を占める |
| アルブミン | 膠質浸透圧を維持し、血管内の水分を保持する |
| γ(ガンマ)グロブリン | 抗体として働き、体を病原体から守る |
| フィブリノゲン | 血液凝固に関与し、出血を止める |
| 糖・脂質・アミノ酸 | 体のエネルギー源となり、全身へ栄養を運ぶ |
最後に血液全体の役割分担を一覧で押さえましょう。pH維持は緩衝系、そして酸塩基平衡は肺と腎の協力で成り立ちます。肺はCO₂を排泄し、腎はH⁺を排泄します。
| 担当 | 役割 | ひとこと |
|---|---|---|
| 白血球 | 防御 | 体を守るヒーロー |
| 血小板 | 止血 | 出血を止める救急隊 |
| 血漿 | 運搬 | 栄養や成分を運ぶ宅配便 |
| 緩衝系 | pH維持 | 酸とアルカリのバランスを守る |
| 肺＋腎 | 酸塩基平衡 | 肺はCO₂排泄・腎はH⁺排泄のコンビ |
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