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発汗と半側発汗のしくみ・調節と国試ポイントはっかんとはんそくはっかん

半側発汗とは、体の片側(胸部や臀部など)を圧迫すると、圧迫した側の発汗が抑制され、反対側の発汗が促進される現象です。発汗はすべて交感神経が支配し、体温調節にはたらく温熱性発汗の中枢は視床下部、緊張で起こる精神性発汗には大脳皮質が関与します。ここでは汗腺の種類から発汗の分類、半側発汗までを一気に整理します。

発汗と半側発汗|発汗と半側発汗 1
読み方はんそくはっかん
定義身体の片側に圧刺激を加えると、圧迫側の発汗が抑制され、反対側の発汗が促進される現象
圧刺激を加える部位胸部・臀部(体側の広い皮膚面)
担当する神経・中枢交感神経(発汗神経)/温熱性発汗=視床下部、精神性発汗=大脳皮質
汗腺の種類エクリン腺(全身に分布)・アポクリン腺(主に腋窩・陰部)
発汗の分類温熱性発汗(全身・体温調節)/精神性発汗(手掌・足底に多い・緊張で起こる)
半側発汗の反応圧迫側=発汗↓(抑制)、反対側=発汗↑(促進)
国試での狙われ方圧迫側と反対側どちらが抑制/促進か、発汗の中枢、汗腺の分布部位

汗腺の種類 ― エクリン腺とアポクリン腺

汗を分泌する腺(汗腺)にはエクリン腺アポクリン腺の2種類があります。体温調節にはたらくのは全身に分布するエクリン腺です。

汗腺分布開口部・特徴
エクリン腺全身に分布皮膚表面に直接開口。体温調節のポイントとなる汗を出す
アポクリン腺主に腋窩・陰部毛包に開口する。局所的に分布
汗腺はエクリン腺(全身に分布)とアポクリン腺(主に腋窩・陰部)の2種類
汗腺はエクリン腺(全身に分布)とアポクリン腺(主に腋窩・陰部)の2種類

発汗調節のしくみ ― カギは交感神経

発汗は交感神経が支配します。交感神経の活動が高まる(交感神経↑)と汗腺が刺激され、発汗が増加(発汗↑)します。中枢は発汗の種類によって異なります。

「交感神経↑ → 汗腺刺激 → 発汗↑」という流れをそのまま覚えておくと確実です。

発汗の種類中枢きっかけ
温熱性発汗視床下部体温の上昇(暑さ・運動)
精神性発汗大脳皮質緊張・ストレス(体温は関係なし)
発汗調節は交感神経がカギ。温熱性は視床下部、精神性は大脳皮質
発汗調節は交感神経がカギ。温熱性は視床下部、精神性は大脳皮質

発汗の種類 ― 温熱性発汗 VS 精神性発汗

国試では2つの発汗の「起こる部位」と「きっかけ」の組み合わせがそのまま出題されます。

比較項目温熱性発汗精神性発汗
起こる部位全身に起こる手掌・足底に多い
目的・きっかけ体温調節(暑さ・運動)緊張・ストレス
中枢視床下部大脳皮質
温熱性発汗は全身・体温調節、精神性発汗は手掌足底・緊張で起こる
温熱性発汗は全身・体温調節、精神性発汗は手掌足底・緊張で起こる

半側発汗 ― 圧刺激で左右差が出る

半側発汗は、身体の片側に圧刺激(圧迫)を加えたときに発汗に左右差が生じる現象です。ポイントは方向を取り違えないことです。

スライドでは胸部を圧迫した場合、臀部を圧迫した場合のいずれも、圧迫側で発汗↓・反対側で発汗↑となることが示されています。日常でも「横向きに寝ると下になった側の汗が減る」といった形で現れます。

圧刺激の部位圧迫側反対側
胸部発汗↓(抑制)発汗↑(促進)
臀部発汗↓(抑制)発汗↑(促進)
圧迫した側の発汗は抑制、反対側の発汗は促進される
圧迫した側の発汗は抑制、反対側の発汗は促進される

発汗の総まとめ(国試一発暗記)

ここまでの5つを一気に確認しましょう。合言葉は「暑さは全身、緊張は手足、調節は交感神経」です。

  1. 汗腺:エクリン腺/アポクリン腺
  2. 温熱性発汗:暑さ・運動/全身
  3. 精神性発汗:緊張/手掌・足底
  4. 調節:交感神経・視床下部・大脳皮質
  5. 半側発汗:圧刺激で左右差
No項目キーワード
汗腺エクリン腺(全身)/アポクリン腺(腋窩・陰部)
温熱性発汗暑さ・運動/全身
精神性発汗緊張/手掌・足底
調節交感神経・視床下部・大脳皮質
半側発汗圧刺激で左右差(圧迫側↓・反対側↑)
発汗の総まとめ。暑さは全身、緊張は手足、調節は交感神経
発汗の総まとめ。暑さは全身、緊張は手足、調節は交感神経
国試ポイント
① 半側発汗は、圧迫した側の発汗が抑制され、反対側の発汗が促進される(方向を逆に問う引っかけに注意)
② 圧刺激の部位として胸部・臀部が代表的。いずれも圧迫側↓・反対側↑
③ 発汗はすべて交感神経支配。交感神経↑→汗腺刺激→発汗↑
④ 温熱性発汗の中枢は視床下部、精神性発汗には大脳皮質が関与(精神性発汗は体温と無関係)
⑤ 温熱性発汗は全身、精神性発汗は手掌・足底に多い
⑥ 汗腺はエクリン腺(全身に分布・体温調節)とアポクリン腺(主に腋窩・陰部)の2種類
📖 発汗と半側発汗をスライドで学ぶ(国試辞書) 図解スライドでサクッと復習