大円筋の起始・停止・作用・支配神経だいえんきん / Teres major

大円筋は肩甲骨の後面（下角付近）から上腕骨へ向かう筋肉で、腕を内転・内旋・伸展させます。作用が広背筋と似ており、回旋筋腱板には含まれない点が国試で問われます。

大円筋とは

大円筋は肩甲骨の下角付近から起こり上腕骨へ向かう、背中側から上腕骨に作用する筋肉です。上肢を力強く動かすのに重要です。

起始と停止

大円筋は肩甲骨の下角（後面）から起こり、上腕骨小結節稜（結節間溝内側唇）に停止します。停止が小結節稜である点を押さえましょう。

• 起始：肩甲骨下角後面
• 停止：上腕骨小結節稜（結節間溝内側唇）

作用（内転・内旋・伸展）

大円筋は肩関節の内転・内旋・伸展にはたらきます。腕を体に引き寄せ、内へひねり、後ろへ引く3つの動きを助ける筋肉です。

• 内転：腕を体に引き寄せる
• 内旋：腕を内側へひねる
• 伸展：腕を後ろへ引く

広背筋との関係・腱板ではない

大円筋は広背筋と内転・内旋・伸展という作用を共有し、広背筋の補助筋のようにはたらきます。名前は小円筋と似ていますが、回旋筋腱板には含まれない点に注意しましょう。

• 広背筋と作用が共通（内転・内旋・伸展）
• 回旋筋腱板（腱板4筋）には含まれない
• 小円筋と名前が似ているので注意

国試ポイント（動きと評価）

大円筋は腕を上から下へ引く動きや、懸垂・水泳・物を引く動作で活躍します。評価では内転・内旋・伸展の筋力と痛みを確認し、広背筋との協調や肩甲骨の動きもチェックします。

• 引く・引き寄せる動作で重要
• 内転・内旋・伸展の筋力と痛みを確認
• 広背筋との協調・肩甲骨の動きもみる