消化管ホルモンのしくみ・調節と国試ポイント（セクレチン・CCK）しょうかかんほるもん（せくれちん・しーしーけー）

消化管ホルモンは消化管粘膜の内分泌細胞から分泌され、消化管の働きを促進・抑制するホルモンです。分泌の引き金となる刺激は主に機械的刺激と化学的刺激の2つ。国家試験ではセクレチン＝膵液中のHCO3−（重炭酸イオン）分泌促進、CCK（コレシストキニン）＝膵酵素分泌促進と胆嚢収縮という組み合わせが繰り返し問われます。

消化管ホルモンとは

消化管ホルモンは消化管粘膜の内分泌細胞から分泌され、消化管の働きを促進・抑制するホルモンです。血流にのって標的臓器（胃・膵臓・胆嚢など）に届き、消化液の分泌量や消化管運動を細かく調節します。

• 分泌の刺激は主に機械的刺激（食物による伸展など）と化学的刺激（酸・脂肪酸・アミノ酸など）
• 働きは「促進」だけでなく「抑制」もある（GIP・ソマトスタチンは抑制側）
• 神経性調節（迷走神経など）とあわせて消化を二重にコントロールしている

セクレチン ― 膵液のHCO3−分泌を促進して胃酸を中和

セクレチンは十二指腸・空腸から分泌され、膵液中のHCO3−（重炭酸イオン）分泌を促進します。十二指腸に酸性の内容物が入ることが分泌の引き金で、膵臓に作用してアルカリ性の膵液を出させ、胃酸を中和します。

働く流れは次の4ステップです。

• ① 酸性の内容物が十二指腸に入る
• ② 十二指腸の刺激によりセクレチンが分泌される
• ③ 膵臓に作用して、HCO3−を多く含むアルカリ性の膵液を分泌
• ④ 膵液が胃酸を中和する

まとめ：セクレチンは酸性の内容物を感知して、膵液の重炭酸イオン分泌を促進し、胃酸を中和する。

コレシストキニン（CCK）― 膵酵素分泌と胆嚢収縮

CCK（コレシストキニン）も十二指腸・空腸から分泌されます。主な作用は膵酵素分泌を促進することと、胆嚢を収縮させることの2つ。刺激になるのは脂肪酸やアミノ酸で、膵臓に作用して消化酵素を出させ、胆嚢を収縮させて胆汁放出を促進します。

• ① 脂肪酸・アミノ酸が十二指腸に入る
• ② 十二指腸の刺激によりCCKが分泌される
• ③ 膵臓に作用して消化酵素の分泌を促進
• ④ 胆嚢を収縮させて胆汁放出を促進

まとめ：CCKは脂肪酸・アミノ酸を感知して、膵酵素分泌を促進し、胆嚢を収縮させて胆汁放出を促進する。名前の「コレ（胆汁）＋シスト（嚢）＋キニン（動かす）」＝胆嚢を動かすホルモン、と覚えると混同しません。

セクレチンとCCKの比較表

国家試験ではこの2つの入れ替えが定番の引っかけです。刺激物質・作用対象・作用内容をセットで押さえましょう。

その他の消化管ホルモン

セクレチン・CCK以外にも、消化管の分泌と運動を細かく調節するホルモンがあります。促進系か抑制系かで整理するのが得点のコツです。