上肢の関節の位置・構造・国試ポイントまとめじょうしのかんせつ

上肢の関節は、鎖骨と体幹をつなぐ胸鎖関節から、指先のIP関節まで、上肢帯・肩・肘・前腕・手を連結する一連の関節群です。胸鎖関節は上肢と体幹を結ぶ唯一の関節という国試頻出ポイントをはじめ、各関節の分類（球関節・車軸関節・楕円関節・鞍関節・蝶番関節）を正確に覚えることが得点のカギになります。

胸鎖関節・肩鎖関節（上肢帯の関節）

上肢帯（鎖骨・肩甲骨）を体幹につなぐ2つの関節です。

• 胸鎖関節：鎖骨と胸骨をつなぐ。上肢と体幹を結ぶ唯一の関節で、肩の挙上・下制・前後運動に関与する。
• 肩鎖関節：鎖骨と肩峰をつなぐ。

肩関節の構造と安定化機構

肩関節は上腕骨頭＋肩甲骨関節窩からなる球関節で、人体で最も可動性が高い関節です。関節窩が浅く関節包がゆるいため広い可動域をもちますが、その分安定性を補う仕組みが備わっています。

• 関節唇：関節窩の周囲を取り囲み、関節を深くして上腕骨頭を安定させる。
• 回旋筋腱板（ローテーターカフ）：肩関節を包み込む筋肉と腱の集まりで、上腕骨頭を中心に保ち動きを安定化させる。

肩関節の運動と可動域

肩関節は広い可動域でさまざまな方向に動きます。国試では運動方向の名称と動きの組み合わせを問われやすいです。

橈尺関節（前腕）と回内・回外運動

前腕は橈骨と尺骨の2本の骨から構成され、この2骨は3か所（上橈尺関節・下橈尺関節・前腕骨間膜）で連結しています。上橈尺関節・下橈尺関節はどちらも車軸関節で、この連結によって回内・回外運動が行われます。

• 回内：手掌を後方（下）へ向ける動き
• 回外：手掌を前方（上）へ向ける動き

手関節・手指関節（巧緻運動を担う関節群）

手首と指の細かい動きを可能にする関節群です。

• 手関節：橈骨＋舟状骨＋月状骨＋三角骨がつくる楕円関節。主な運動は掌屈・背屈・橈屈・尺屈。
• 手指関節：指はMP関節（中手指節関節）・PIP関節（近位指節間関節）・DIP関節（遠位指節間関節）の3つの関節で構成される。
• 母指CM関節（母指の付け根）：第1中手骨と大菱形骨がつくる鞍関節で、広い可動域をもつ。

上肢の関節まとめ（一覧）

国試対策として、上肢の主要な関節8つとその分類を整理します。