ビタミンは、体の代謝を助ける微量栄養素です。尿に排泄され不足しやすい水溶性ビタミン（B群・C）と、肝臓・脂肪に蓄積して過剰症に注意が必要な脂溶性ビタミン（A・D・E・K）に大別されます。国家試験では、各ビタミンの欠乏症・過剰症を症状とセットで問われるため、まとめて整理して覚えましょう。
| 読み方 | びたみん（けつぼうとかじょう） |
|---|---|
| 分類 | 微量栄養素（水溶性ビタミン・脂溶性ビタミン） |
| 水溶性ビタミン | ビタミンB群・C／不足しやすく、過剰分は尿として排泄されるため過剰症は少ない |
| 脂溶性ビタミン | ビタミンA・D・E・K／肝臓や脂肪に蓄積しやすく、過剰症に注意 |
| 主な欠乏症 | 脚気・ウェルニッケ脳症・ペラグラ・巨赤芽球性貧血・夜盲症・くる病・骨軟化症・壊血病 |
| 欠乏しやすい場面 | 妊娠・授乳・静脈栄養（IV栄養）・薬の長期使用・吸収障害（消化管疾患） |
| 主な過剰症 | ビタミンA（頭痛・肝障害）・ビタミンD（高カルシウム血症・腎障害） |
| 治療 | 不足したビタミンの補充・食事指導（症状とセットで対応） |
ビタミンは、エネルギー源にはならないものの、体内の代謝を助けるために必要な微量栄養素です。免疫力の維持、体の調子を整える、成長のサポートなど、さまざまな働きを担います。
体内でほとんど合成できない（または不足しがち）ため食事から摂取する必要がありますが、足りなくても・取りすぎてもNGという点が重要です。
ビタミンは水に溶けるか脂に溶けるかで、性質が大きく異なります。この分類が欠乏症・過剰症の起こりやすさを決めます。
| 分類 | 代表的なビタミン | 体内動態 | 注意点 |
|---|---|---|---|
| 水溶性 | ビタミンB群・ビタミンC | 過剰分は尿中に排泄 | 不足しやすい／過剰症は少ない |
| 脂溶性 | ビタミンA・D・E・K | 肝臓・体脂肪に蓄積 | 過剰症（特にA・D）に注意 |
ビタミンが不足すると、どのビタミンが欠乏したかによって特徴的な欠乏症が現れます。国試では「どのビタミン欠乏で、どの病気・症状が出るか」が最重要です。
水溶性ビタミンの欠乏症（B1・B2・ナイアシン・葉酸・B12）
| 欠乏ビタミン | 欠乏症 | 主な症状 |
|---|---|---|
| ビタミンB1 | 脚気 | 足のしびれ・だるさ・むくみ・心不全 |
| ビタミンB1 | ウェルニッケ脳症 | 意識の混乱・眼振・運動失調・記憶障害 |
| ビタミンB2 | 口内炎・口角炎・舌炎 | 口内炎・口角炎・皮膚炎 |
| ナイアシン | ペラグラ | 皮膚炎・下痢・認知症（3D症状） |
| 葉酸・ビタミンB12 | 巨赤芽球性貧血 | 貧血・だるさ・息切れ・めまい |
脂溶性ビタミン（A・D・K）と、水溶性のC欠乏でも重要な欠乏症が起こります。ビタミンDは小児では「くる病」、成人では「骨軟化症」という違いに注意しましょう。
| 欠乏ビタミン | 欠乏症 | 主な症状 |
|---|---|---|
| ビタミンA | 夜盲症 | 暗いところで見えにくい |
| ビタミンA | 眼球乾燥症 | 目が乾く・ゴロゴロする |
| ビタミンD | くる病（小児） | 骨がまがる・成長障害 |
| ビタミンD | 骨軟化症（成人） | 骨がもろくなる・骨の痛み |
| ビタミンK | 出血傾向 | あざができやすい・出血しやすい |
| ビタミンC | 壊血病 | 歯ぐきの腫れ・出血・傷が治りにくい |
健康な食生活を送っていても、次のような状況ではビタミンが不足しやすく、欠乏症のリスクが高まります。
脂溶性ビタミンは体にたまりやすいため、サプリメントなどで取りすぎると過剰症を起こします。特にA・Dの過剰摂取に注意します。
治療は、不足したビタミンを補充し、原因（吸収障害・偏食など）に対応することが基本です。覚え方のコツは「不足→症状→治療（補充食品）」をセットで暗記すること。
アフロの手