前脛骨筋の起始・停止・作用・支配神経ぜんけいこつきん / Tibialis anterior

前脛骨筋はすねの前にある下腿前面の代表的な筋肉で、足首を持ち上げる背屈の主役です。歩行時のつまずき予防に重要で、起始・停止・作用・支配神経がそろって国試頻出のテーマです。

前脛骨筋の場所

前脛骨筋は下腿の前面、すねの前にある表層の筋です。足首を持ち上げる働きの主役で、歩行時のつまずきを防ぐ重要な筋肉です。

• 下腿前面（すねの前）に位置
• 足首を持ち上げる背屈の主役

起始と停止

起始は脛骨外側顆と脛骨外側面で、すねの上外側から始まります。腱は下方へ走り、足の内側前方にある内側楔状骨と第1中足骨底に停止します。

• 起始：脛骨外側顆・脛骨外側面
• 停止：内側楔状骨・第1中足骨底

作用（背屈と内返し）

主な作用は足関節の背屈で、つま先を上げる動きの主役です。加えて足の内返しにも働き、背屈と内返しで足をコントロールします。

• 足関節の背屈（つま先を上げる）
• 足の内返し

支配神経

前脛骨筋は深腓骨神経（L4〜L5）に支配されます。この神経が障害されると背屈が弱くなり、下垂足の原因になります。

• 支配神経：深腓骨神経（L4〜L5）

国試ポイントと臨床

歩行の遊脚期でつま先を持ち上げ、なめらかな歩行を助けます。臨床ではシンスプリントや下垂足と関係が深く、試験でもよく問われます。

• 歩行の遊脚期でつま先を持ち上げる
• シンスプリント・下垂足に関係