棘下筋の起始・停止・作用・支配神経きょくかきん / Infraspinatus

棘下筋は回旋筋腱板のひとつで、肩甲骨の後面にある筋肉です。肩関節を外側へひねる外旋の主動作筋として、国試でもよく問われます。

棘下筋とは

棘下筋は肩甲骨の後面にある回旋筋腱板のひとつです。棘上筋・小円筋・肩甲下筋とともに肩関節を安定させます。

起始と停止

棘下筋は肩甲骨の棘下窩から起こり、上腕骨大結節に停止します。棘下窩→上腕骨大結節という走行を押さえましょう。

• 起始：肩甲骨の棘下窩
• 停止：上腕骨大結節

作用（外旋）

棘下筋は腕を外側へひねる外旋の主動作筋です。肩関節外旋の中心となる筋肉として重要です。

肩関節の安定化と協力

棘下筋は上腕骨頭を関節窩へ引きつけて肩関節を安定させ、棘上筋・小円筋・肩甲下筋と協力して腱板チームとして肩を支えます。

国試ポイント（障害と評価）

棘下筋の障害は外旋力低下や肩後方の痛みの原因になります。評価では外旋抵抗テストで外旋時の痛みや筋力低下を確認します。投球やラケット動作などスポーツでも重要です。

• 障害で外旋力低下・肩後方の痛み
• 外旋抵抗テストで評価
• 投球・ラケット動作で活躍