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肝とは?疏泄・蔵血の働きと肝の病証6つを図解でまとめかん / Liver

肝は五臓のひとつで、「疏泄を主る」(気の流れをスムーズにする)「蔵血を主る」(血を貯蔵し必要時に供給する)を中心に全身の調整役をつとめる「巡らせる将軍」です。このページでは肝の二大機能、肝と関係の深い五行対応(目・筋・爪・怒・涙)、そして肝気鬱結・肝火上炎・肝陽上亢・肝陰虚・肝血虚・肝風内動という6つの病証の症状とキーワードまで、国家試験に必要な知識を図解でまとめて確認できます。

肝|肝 1
読み方かん(Liver)
分類五臓のひとつ(臓腑弁証)
二大機能疏泄を主る/蔵血を主る
主る体
華す部位
開竅
志(感情)
キャッチ巡らせる将軍・血の貯蔵庫

肝とは?「巡らせる将軍」

肝は五臓のひとつで、「疏泄(そせつ)」「蔵血(ぞうけつ)」を中心に、全身の調整役をつとめます。ひとことで言えば肝=巡らせる+血をためる臓腑で、気や血の流れを整えて心と体をスムーズに動かす「巡らせる将軍」にたとえられます。

肝のポイントは主にこの2つ。①疏泄を主る(気の流れを調節する)②蔵血を主る(血を貯蔵し、必要時に供給する)です。

肝の基本。疏泄と蔵血を中心に全身の流れをコントロールする司令塔
肝の基本。疏泄と蔵血を中心に全身の流れをコントロールする司令塔

肝のキーワード(プロフィール一覧)

肝がどんな性質・対応関係をもつかを一覧にまとめます。国家試験では下表の対応関係がそのまま問われます。

キーワード内容
疏泄を主る気の流れをスムーズにする。情緒や消化、胆汁の分泌・排泄も調節する
蔵血を主る血を貯蔵し、必要なときに全身へ供給する。血の貯蔵庫
筋を主る筋肉や腱をスムーズに動かす。伸びやかな動きをサポートする
爪に華する爪は肝の状態を映すバロメーター。ツヤやすこやかさと関係する
目に開竅する目の働きと深く関係。「肝は目に開く」と言われる
志は怒怒りの感情と関係が深い。コントロールが大切
液は涙涙は肝の液。潤いを保ち、目を守っている

疏泄を主るとは?(肝シリーズ②)

疏泄(そせつ)=気の流れをスムーズにする働きです。イメージは交通整理・流通管理・将軍。流れを止めないことが肝の役割です。肝の疏泄には次の4つの役割があります。

疏泄=流れの管理。気の流れを道路にたとえ、肝将軍が交通整理する
疏泄=流れの管理。気の流れを道路にたとえ、肝将軍が交通整理する

疏泄がうまくいかないと現れる症状

疏泄の各役割が乱れると、それぞれ特徴的な不調があらわれます。

乱れる役割現れる症状
情緒の調節イライラしやすい/ため息が出る/気分が落ち込む/要うつになる
消化を助ける胃もたれ/お腹の張り/食欲が出ない
流れが滞ると(総合)イライラ・ため息/胸や脇がつかえる/胃もたれ・食欲低下 など

蔵血を主るとは?(肝シリーズ③)

蔵血(ぞうけつ)=血を貯蔵し、必要な場所へ送る働きです。肝は「血の血液銀行」にたとえられ、貯める(貯蔵)・守る(保管)・必要時に送る(供給)を担います。超重要ポイントは「肝は血をためて必要なときに配る」こと。

蔵血=血の貯蔵庫。活動時は送り出し、安静時は戻して貯蔵する
蔵血=血の貯蔵庫。活動時は送り出し、安静時は戻して貯蔵する

肝がつながる部位(目・筋腱・爪・月経)

肝血は全身のさまざまな部位を養います。肝血が不足すると各部位に症状が出ます。

つながる部位肝血不足のときの症状
目の疲れ/かすみ目/ドライアイ など
筋・腱こわばり/つりやすい/しびれ
爪がもろい/割れやすい/ツヤがない
月経(女性に重要)月経量が少ない/遅れる/色が薄い

肝血虚(かんけっきょ)

肝血虚=肝に貯蔵されている血が不足した状態です。栄養不足タイプの病証です。

原因は過労・睡眠不足・ストレス・過度な運動・出血の多い病気 などです。

肝と身体のつながり 5つのポイント(肝シリーズ④)

肝は全身と心に深く関わります。肝とつながる5つの大切なポイントと、不足・失調時の症状をまとめます。

ポイント内容不足・失調すると
①目に開竅する肝血が目を養う目の疲れ/かすみ目/ドライアイ など
②筋を主る筋・腱の動きと関係こわばり/つりやすい/動きにくい など
③爪に華する(か)爪は肝血の状態を映すもろい/割れやすい/ツヤがない など
④液は涙(えき)涙は肝の液涙が乾く(ドライアイ)/熱があると涙が増える
⑤志は怒(し)感情では“怒”と関係イライラしやすい/怒りっぽい/カッとなりやすい など

覚え方のコツ(語呂)

肝と身体のつながりは語呂で覚えられます。「かん・きん・そう・えき・ど」=目に開竅する(かん)/筋を主る(きん)/爪に華する(そう)/液は涙(えき)/志は怒(ど)。肝を元気にすると全身がスムーズに動き、心も穏やかになります。

肝レンジャー将軍と一緒に、肝と身体をつなぐ5ポイントを覚える
肝レンジャー将軍と一緒に、肝と身体をつなぐ5ポイントを覚える

肝の病証6つ総まとめ(肝シリーズ⑤)

肝は「気・血・陰・陽・風」を主る臓腑のため、バランスが崩れるとさまざまな不調があらわれます。国試頻出の6つの病証を、イメージとキーワードで整理します。

病証タイプ/イメージ主な特徴キーワード
①肝気鬱結(かんきうっけつ)気が詰まるタイプ/渋滞ため息がよく出る/イライラしやすい/胸や脇が張って苦しい(胸脇苦満)/食欲が落ちる/お腹が張りやすい渋滞・ストレス
②肝火上炎(かんかじょうえん)熱が燃え上がるタイプ/火山怒りっぽい・カッとなりやすい/目が赤くなる(充血)/頭痛/耳鳴り、口が苦い/顔が赤くなる火山・炎・熱
③肝陽上亢(かんようじょうこう)陽が上にのぼるタイプ/上昇めまい、ふらつき/頭痛(特に後頭部)/イライラ、怒りっぽい/のぼせ、顔が赤い/耳鳴り上昇・のぼせ
④肝陰虚(かんいんきょ)うるおい不足タイプ/砂漠目が乾く、ドライアイ/ほてり、手足のほてり/寝つきが悪い、不眠/口やのどの乾燥/午後になると体がほてる砂漠・乾燥・ほてり
⑤肝血虚(かんけっきょ)栄養不足タイプ/電池切れ目がかすむ、見えにくい/爪がもろい、割れやすい/筋肉がつりやすい(けいれん)/月経量が少ない、遅れる/顔色が淡白、めまい電池切れ・栄養不足
⑥肝風内動(かんぷうないどう)ふるえるタイプ/台風手足のふるえ、震え/けいれん、ひきつけ/めまいが強い/舌がもつれる、ろれつが回らない/しびれ台風・風・ふるえ

病証をイメージでおさらい

6つの病証はイメージ図で一気におさらいできます。

肝の病証6パターン総まとめ。気・血・陰・陽・風のバランスで理解する
肝の病証6パターン総まとめ。気・血・陰・陽・風のバランスで理解する
国試ポイント
① 肝の二大機能は『疏泄を主る(気の流れの調節・情緒・消化・胆汁排泄)』と『蔵血を主る(血の貯蔵・供給)』。
② 肝の五行対応は、筋を主り・爪に華し・目に開竅し・志は怒・液は涙。語呂『かん・きん・そう・えき・ど』で覚える。
③ 肝の病証6つ=肝気鬱結(渋滞)・肝火上炎(火山)・肝陽上亢(上昇)・肝陰虚(砂漠)・肝血虚(電池切れ)・肝風内動(台風)。症状の違いで鑑別する。
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