肝は五臓のひとつで、「疏泄を主る」(気の流れをスムーズにする)と「蔵血を主る」(血を貯蔵し必要時に供給する)を中心に全身の調整役をつとめる「巡らせる将軍」です。このページでは肝の二大機能、肝と関係の深い五行対応(目・筋・爪・怒・涙)、そして肝気鬱結・肝火上炎・肝陽上亢・肝陰虚・肝血虚・肝風内動という6つの病証の症状とキーワードまで、国家試験に必要な知識を図解でまとめて確認できます。
| 読み方 | かん(Liver) |
|---|---|
| 分類 | 五臓のひとつ(臓腑弁証) |
| 二大機能 | 疏泄を主る/蔵血を主る |
| 主る体 | 筋 |
| 華す部位 | 爪 |
| 開竅 | 目 |
| 志(感情) | 怒 |
| 液 | 涙 |
| キャッチ | 巡らせる将軍・血の貯蔵庫 |
肝は五臓のひとつで、「疏泄(そせつ)」と「蔵血(ぞうけつ)」を中心に、全身の調整役をつとめます。ひとことで言えば肝=巡らせる+血をためる臓腑で、気や血の流れを整えて心と体をスムーズに動かす「巡らせる将軍」にたとえられます。
肝のポイントは主にこの2つ。①疏泄を主る(気の流れを調節する)、②蔵血を主る(血を貯蔵し、必要時に供給する)です。
肝がどんな性質・対応関係をもつかを一覧にまとめます。国家試験では下表の対応関係がそのまま問われます。
| キーワード | 内容 |
|---|---|
| 疏泄を主る | 気の流れをスムーズにする。情緒や消化、胆汁の分泌・排泄も調節する |
| 蔵血を主る | 血を貯蔵し、必要なときに全身へ供給する。血の貯蔵庫 |
| 筋を主る | 筋肉や腱をスムーズに動かす。伸びやかな動きをサポートする |
| 爪に華する | 爪は肝の状態を映すバロメーター。ツヤやすこやかさと関係する |
| 目に開竅する | 目の働きと深く関係。「肝は目に開く」と言われる |
| 志は怒 | 怒りの感情と関係が深い。コントロールが大切 |
| 液は涙 | 涙は肝の液。潤いを保ち、目を守っている |
疏泄(そせつ)=気の流れをスムーズにする働きです。イメージは交通整理・流通管理・将軍。流れを止めないことが肝の役割です。肝の疏泄には次の4つの役割があります。
疏泄の各役割が乱れると、それぞれ特徴的な不調があらわれます。
| 乱れる役割 | 現れる症状 |
|---|---|
| 情緒の調節 | イライラしやすい/ため息が出る/気分が落ち込む/要うつになる |
| 消化を助ける | 胃もたれ/お腹の張り/食欲が出ない |
| 流れが滞ると(総合) | イライラ・ため息/胸や脇がつかえる/胃もたれ・食欲低下 など |
蔵血(ぞうけつ)=血を貯蔵し、必要な場所へ送る働きです。肝は「血の血液銀行」にたとえられ、貯める(貯蔵)・守る(保管)・必要時に送る(供給)を担います。超重要ポイントは「肝は血をためて必要なときに配る」こと。
肝血は全身のさまざまな部位を養います。肝血が不足すると各部位に症状が出ます。
| つながる部位 | 肝血不足のときの症状 |
|---|---|
| 目 | 目の疲れ/かすみ目/ドライアイ など |
| 筋・腱 | こわばり/つりやすい/しびれ |
| 爪 | 爪がもろい/割れやすい/ツヤがない |
| 月経(女性に重要) | 月経量が少ない/遅れる/色が薄い |
肝血虚=肝に貯蔵されている血が不足した状態です。栄養不足タイプの病証です。
原因は過労・睡眠不足・ストレス・過度な運動・出血の多い病気 などです。
肝は全身と心に深く関わります。肝とつながる5つの大切なポイントと、不足・失調時の症状をまとめます。
| ポイント | 内容 | 不足・失調すると |
|---|---|---|
| ①目に開竅する | 肝血が目を養う | 目の疲れ/かすみ目/ドライアイ など |
| ②筋を主る | 筋・腱の動きと関係 | こわばり/つりやすい/動きにくい など |
| ③爪に華する(か) | 爪は肝血の状態を映す | もろい/割れやすい/ツヤがない など |
| ④液は涙(えき) | 涙は肝の液 | 涙が乾く(ドライアイ)/熱があると涙が増える |
| ⑤志は怒(し) | 感情では“怒”と関係 | イライラしやすい/怒りっぽい/カッとなりやすい など |
肝と身体のつながりは語呂で覚えられます。「かん・きん・そう・えき・ど」=目に開竅する(かん)/筋を主る(きん)/爪に華する(そう)/液は涙(えき)/志は怒(ど)。肝を元気にすると全身がスムーズに動き、心も穏やかになります。
肝は「気・血・陰・陽・風」を主る臓腑のため、バランスが崩れるとさまざまな不調があらわれます。国試頻出の6つの病証を、イメージとキーワードで整理します。
| 病証 | タイプ/イメージ | 主な特徴 | キーワード |
|---|---|---|---|
| ①肝気鬱結(かんきうっけつ) | 気が詰まるタイプ/渋滞 | ため息がよく出る/イライラしやすい/胸や脇が張って苦しい(胸脇苦満)/食欲が落ちる/お腹が張りやすい | 渋滞・ストレス |
| ②肝火上炎(かんかじょうえん) | 熱が燃え上がるタイプ/火山 | 怒りっぽい・カッとなりやすい/目が赤くなる(充血)/頭痛/耳鳴り、口が苦い/顔が赤くなる | 火山・炎・熱 |
| ③肝陽上亢(かんようじょうこう) | 陽が上にのぼるタイプ/上昇 | めまい、ふらつき/頭痛(特に後頭部)/イライラ、怒りっぽい/のぼせ、顔が赤い/耳鳴り | 上昇・のぼせ |
| ④肝陰虚(かんいんきょ) | うるおい不足タイプ/砂漠 | 目が乾く、ドライアイ/ほてり、手足のほてり/寝つきが悪い、不眠/口やのどの乾燥/午後になると体がほてる | 砂漠・乾燥・ほてり |
| ⑤肝血虚(かんけっきょ) | 栄養不足タイプ/電池切れ | 目がかすむ、見えにくい/爪がもろい、割れやすい/筋肉がつりやすい(けいれん)/月経量が少ない、遅れる/顔色が淡白、めまい | 電池切れ・栄養不足 |
| ⑥肝風内動(かんぷうないどう) | ふるえるタイプ/台風 | 手足のふるえ、震え/けいれん、ひきつけ/めまいが強い/舌がもつれる、ろれつが回らない/しびれ | 台風・風・ふるえ |
6つの病証はイメージ図で一気におさらいできます。