肺は「気と呼吸の司令塔」と呼ばれる五臓のひとつです。このページでは、肺の6つの生理作用（気を主る・宣発粛降を主る・水道を通調する・鼻に開竅する・皮毛を主る・志は悲(憂)）を一つずつ整理し、外との境界を守るバリア機能や気・津液の流れとの関わりを解説します。さらに国試で頻出の肺気虚・肺陰虚・風寒犯肺・風熱犯肺の4大病証を、原因と主な症状で比較できるようにまとめました。
| 読み方 | はい（Lung） |
|---|---|
| 分類 | 五臓（五臓六腑） |
| 三大機能 | 呼吸＋気の生成と巡り＋バリア機能 |
| 主な生理作用 | 気を主る／宣発粛降を主る／水道を通調する／鼻に開竅する／皮毛を主る |
| 開竅（かいきょう） | 鼻 |
| 主る体表組織 | 皮毛 |
| 志（感情） | 悲（憂） |
| 代表的な病証 | 肺気虚・肺陰虚・風寒犯肺・風熱犯肺 |
肺は「呼吸器」だけの臓ではありません。呼吸＋気の生成と巡り＋バリア機能の3つが肺の柱です。空気を取り込んで体に酸素を届けるだけでなく、生命活動のエネルギーである「気」をつくって全身にめぐらせ、皮毛や気のバリアで外敵（ウイルス・風邪・花粉）から体を守ります。
肺の働きは「広げる・下げる・めぐらせる・守る・つなぐ・感じる」の6つに整理できます。合言葉は「肺＝気・宣(宣発)・粛(粛降)・水・鼻・皮毛・悲」です。
肺のキーワードごとの働きを一覧にまとめます。国試ではこの対応関係がそのまま問われます。
| キーワード | 働き |
|---|---|
| 気を主る | 生命活動のエネルギー「気」をつくり、全身にめぐらせる |
| 宣発粛降を主る | 気や津液を外へ広げ（宣発）、気を下げて整える（粛降） |
| 水道を通調する | 水の流れをスムーズにして、体内の水液代謝をサポートする |
| 鼻に開竅する | 鼻とつながり、においや呼吸の通り道を守る |
| 皮毛を主る | 皮膚や体毛を守り、外敵の侵入を防ぐバリアになる |
| 志は悲(憂) | 感情の「悲しみ・憂うつ」と深く関わる |
肺は「宣発（せんぱつ）＝広げる」と「粛降（しゅくこう）＝下げる」をコントロールして、気と津液の流れを整える“交通整理係”です。この2つのバランスがとれていると、気と水の流れがスムーズになり体は快適になります。
| 宣発（広げる） | 粛降（下げる） | |
|---|---|---|
| 方向 | 気・津液を外へ広げる | 気・津液を下へおろす |
| 働き1 | 気を体表へめぐらせ、守るバリア（衛気）を働かせる | 上逆した気を下へ下げ、呼吸をスムーズにする |
| 働き2 | 津液を体表へ広げ、肌や粘膜をうるおす | 津液を下へ流し、むくみや停滞を防ぐ |
| 働き3 | 外邪（風・寒など）を体表ではねのける | 吸った気を下へ送り込み、深い呼吸をサポートする |
| イメージ | ふわ～っと外へ広げる | す～っと下へおろす |
宣発と粛降のバランスが整っていると、呼吸がスムーズで体表をしっかりガードでき、潤いが全身に行き渡ります。逆にバランスがくずれると次のような不調が出ます。
肺は「外との境界を守る係」です。鼻・皮毛・悲(憂)・水の4つと深く関わり、これらすべてがつながって体のバランスを守っています。
| つながり | 内容 | 関係すること |
|---|---|---|
| 鼻に開竅する | 鼻は肺の窓口。呼吸の入口であり、においを感じるのも肺の働き | においを感じる／鼻づまり・鼻水／アレルギー・副鼻腔炎 |
| 皮毛を主る | 皮膚や体毛を守り、外邪（風・寒・暑・湿・燥・火など）から体を守るバリア機能 | 皮膚の状態／汗の調節／風邪をひきやすい・肌荒れ |
| 志は悲(憂) | 肺の気が弱ると、悲しみや憂う気持ちが強くなりやすい | 悲しみやすい／憂うつになりやすい／ため息が多い・気分が沈む |
| 水道を通調する | 体の水の流れをスムーズにし、全身の水分バランスを整える | むくみ／水の巡り／尿の出が悪い・水太り |
肺の不調は大きく4つに分けられます。原因（虚か外邪か、寒か熱か）で覚えると整理しやすくなります。
| 病証 | 原因 | 主な症状 |
|---|---|---|
| 肺気虚（はいききょ） | エネルギー不足でパワーダウン | 息切れ・呼吸が浅い／疲れやすく、だるい／風邪をひきやすい／声が弱い・話すと疲れる／汗をかきやすい |
| 肺陰虚（はいんきょ） | うるおい不足でカラカラ | 乾いた咳が出る／のどが乾く、渇く／ほてり、手足がほてる／寝汗をかきやすい／顔や頬が赤くなる |
| 風寒犯肺（ふうかんはんぱい） | 冷たい風（寒邪）が肺をおそう | 鼻水が出る（透明でサラサラ）／咳が出る／悪寒がある、寒気がする／痰は白くてうすい／頭痛や体の痛みが出ることも |
| 風熱犯肺（ふうねつはんぱい） | 熱をもった風（熱邪）が肺をおそう | 発熱がある／咳が出る／痰が黄色く、ねばる／のどが痛い、腫れる／口が渇く、便が乾きやすい |
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