動脈は心臓から血液を送り出す血管で、通常は酸素を多く含む動脈血を運びますが、肺動脈だけは例外的に静脈血を運びます。体循環の主幹である大動脈は、左心室を出て上行大動脈・大動脈弓・胸大動脈・腹大動脈と走行しながら、脳・上肢・腹部内臓・骨盤・下肢へと多数の枝を送り出します。走行順や分岐の名称・栄養領域は国家試験で毎年のように問われる最重要テーマです。
| 読み方 | どうみゃく |
|---|---|
| 定義 | 心臓（心室）から送り出された血液を全身または肺へ運ぶ血管 |
| 肺循環の動脈 | 肺動脈（右心室起始・唯一静脈血を運ぶ例外的な動脈） |
| 体循環の主幹 | 大動脈（左心室起始・上行大動脈→大動脈弓→胸大動脈→腹大動脈の順に走行） |
| 大動脈弓の3枝 | 腕頭動脈（右側のみ）・左総頚動脈・左鎖骨下動脈 |
| 国試での狙われ方 | 肺動脈=静脈血／肺静脈=動脈血という例外、大動脈の走行順、大動脈弓の3枝、腹大動脈の前腸・中腸・後腸支配の対応 |
肺循環では、右心室から出た血液が肺動脈を通って肺へ送られ、肺胞でガス交換を行った後、肺静脈を通って左心房へ戻ります。ここで重要なのは、肺動脈には静脈血（酸素が少なく二酸化炭素が多い血液）が流れ、肺静脈には動脈血（酸素が多い血液）が流れるという一般原則の例外です。
| 血管の種類 | 肺動脈 | 肺静脈 |
|---|---|---|
| 運ぶ血液 | 静脈血（酸素少・CO2多） | 動脈血（酸素多・CO2少） |
| 出発する場所 | 右心室 | 肺 |
| 行き先 | 肺 | 左心房 |
| 血管の種類（分類上） | 動脈 | 静脈 |
大動脈は人体で最も太く弾力性に富む動脈で、左心室から送り出された血液を全身へ分配します。壁は高い血圧に耐えるため厚く、弾性線維に富む中膜を持ちます。
| 枝の分類 | 主な行き先 |
|---|---|
| 冠状動脈 | 心臓自身（心筋） |
| 総頚動脈 | 頭部・頸部 |
| 鎖骨下動脈 | 上肢（腕・肩） |
| 胸部の枝 | 肋間動脈・気管支動脈など胸部臓器 |
| 腹部内臓の枝 | 肝臓・胃・腸・腎臓など腹部内臓 |
| 総腸骨動脈 | 骨盤から下肢 |
大動脈弓からは3本の大きな枝が出て、脳・顔面・上肢へ血液を送ります。腕頭動脈は右側だけに存在する点が国試の頻出ポイントです。
| 枝の名称 | 分岐のしかた | 主な行き先 |
|---|---|---|
| 腕頭動脈 | 右側だけに存在し、さらに右総頚動脈と右鎖骨下動脈に分かれる | 右側の頭部・顔面、右上肢 |
| 左総頚動脈 | 大動脈弓から直接分岐 | 左側の頭部・顔面 |
| 左鎖骨下動脈 | 大動脈弓から直接分岐 | 左上肢（肩・腕・手） |
腹大動脈は横隔膜の大動脈裂孔（第12胸椎付近）を通過して腹腔内に入り、多数の内臓枝を出して腹部臓器を栄養します。発生学的な前腸・中腸・後腸の区分に対応する3本の不対性内臓枝が国試の頻出テーマです。
| 動脈名 | 栄養する範囲（発生学的区分） | 栄養する主な臓器 |
|---|---|---|
| 腹腔動脈 | 前腸 | 胃・肝臓・脾臓・膵臓・十二指腸上部 |
| 上腸間膜動脈 | 中腸 | 小腸・盲腸・上行結腸・横行結腸右半分 |
| 下腸間膜動脈 | 後腸 | 下行結腸・S状結腸・直腸上部 |
| 腎動脈 | ― | 左右の腎臓 |
| 精巣動脈（卵巣動脈） | ― | 精巣・卵巣（生殖腺） |
腹大動脈は第4腰椎付近で左右の総腸骨動脈に分かれ、さらに内腸骨動脈と外腸骨動脈に分岐して骨盤内臓・会陰部・下肢へ血液を送ります。
| 動脈名 | 主な行き先 |
|---|---|
| 内腸骨動脈 | 膀胱・子宮・前立腺（男性）・直腸・会陰部などの骨盤内臓 |
| 外腸骨動脈 | 鼠径靱帯を通過して大腿動脈となり下肢へ |
| 内腸骨動脈の重要枝 | 閉鎖動脈（大腿内側の筋）・上殿動脈（中殿筋・小殿筋）・下殿動脈（大殿筋）・内陰部動脈（会陰部・外性器） |
アフロの手