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中臀筋の起始・停止・作用・支配神経ちゅうでんきん / Gluteus medius

中臀筋はお尻の外側にある股関節外転の主力筋で、歩行や片脚立ちのときに骨盤を安定させます。上殿神経支配やトレンデレンブルグ徴候は国試で頻出のテーマです。

骨盤外側に位置する左右の中臀筋を示した解剖図
読み方ちゅうでんきん(Gluteus medius)
起始腸骨外面
停止大腿骨の大転子
作用股関節の外転(主力筋)。前部は内旋を、後部は外旋を補助する
支配神経上殿神経

中臀筋とは

中臀筋はお尻の外側にあり、大部分は大臀筋の深部に位置します。股関節の安定に重要な筋です。

お尻の外側にある中臀筋を示した図
骨盤外側に位置する中臀筋

起始と停止

中臀筋は腸骨外面から起こり、大転子に停止します。この位置関係が外転作用の基礎になります。

起始の腸骨外面と停止の大転子を示した図
腸骨から起こり大転子に付く中臀筋

作用(外転・骨盤安定)

股関節外転の主力筋で、脚を外へ開きます。前部は内旋を、後部は外旋を補助します。歩行時には片脚支持で骨盤を水平に保ちます

前部が内旋、後部が外旋を補助する図
前部と後部で回旋作用が異なる

支配神経とトレンデレンブルグ徴候

中臀筋は上殿神経に支配されます。弱くなると片脚立ちで支持脚の反対側の骨盤が下がるトレンデレンブルグ徴候がみられます。

正常とトレンデレンブルグ徴候を比較した図
中臀筋が弱いと反対側の骨盤が下がる

国試ポイント

起始(腸骨外面)、停止(大転子)、作用(外転の主力筋)、支配神経(上殿神経)を押さえ、弱化でトレンデレンブルグ徴候が出ることをセットで覚えましょう。

国試ポイント
① 股関節外転の主力筋で、腸骨外面から起こり大転子に停止
② 支配神経は上殿神経
③ 弱化するとトレンデレンブルグ徴候(反対側の骨盤が下がる)
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