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蝶形骨の位置・構造・関節と国試ポイントちょうけいこつ

蝶形骨は頭蓋底のほぼ中央に位置し、チョウが羽を広げたような形で頭蓋骨どうしを連結する「要石(かなめいし)」の役割を果たす骨です。上面のトルコ鞍には下垂体が収まり、小翼・大翼に開くさまざまな孔を多くの脳神経が通過するため、国試では位置関係と通過構造のセットが繰り返し問われます。

蝶形骨|蝶形骨 1
読み方ちょうけいこつ
分類単一の骨(頭蓋底を構成する)
位置頭蓋底のほぼ中央(前後・左右から頭蓋骨をつなぐ要石)
全体の形チョウが羽を広げたような形(蝶形骨体・小翼・大翼・翼状突起からなる)
特徴的な構造トルコ鞍(下垂体窩)・蝶形骨洞(左右1対の副鼻腔)・視神経管・正円孔・卵円孔・棘孔・上眼窩裂・翼突管
国試での狙われ方頭蓋底の構成骨の位置関係、トルコ鞍=下垂体窩、蝶形骨洞=副鼻腔の一つ、各孔を通過する神経の対応が頻出

蝶形骨の位置と全体の形

蝶形骨は頭蓋底のほぼ中央に位置し、頭蓋骨を前後・左右からつなぐ「要石(かなめいし)」のような役割を果たす。上面から見ると、中央の蝶形骨体を中心に左右に小翼(上方・小さい)と大翼(下方・大きい)が広がり、全体がチョウが羽を広げたような形をしている。

蝶形骨は頭蓋底の中央にある骨(チョウが羽を広げたような形)
蝶形骨は頭蓋底の中央にある骨(チョウが羽を広げたような形)

蝶形骨体:トルコ鞍と蝶形骨洞

蝶形骨の中央部分を蝶形骨体という。その上面には中央のくぼみであるトルコ鞍があり、ここに下垂体がすっぽり収まる(トルコ鞍=下垂体窩)。蝶形骨体の内部には左右1対の蝶形骨洞という空洞があり、これは副鼻腔のひとつである。

構造特徴
トルコ鞍蝶形骨体上面の中央のくぼみ=下垂体窩。下垂体(ホルモンを分泌する内分泌腺)が収まる
蝶形骨洞蝶形骨体内部にある左右1対の空洞。副鼻腔のひとつ
蝶形骨体にはトルコ鞍と蝶形骨洞がある
蝶形骨体にはトルコ鞍と蝶形骨洞がある

小翼と大翼:頭蓋窩と開く孔

蝶形骨体の左右上方に伸びる小翼前頭蓋窩の後縁をつくり、視神経管が開く。左右下方に広がる大翼中頭蓋窩の主体をつくり、以下の3つの孔が開く。これらはいずれも三叉神経(第V脳神経)の枝が通る重要な孔である。

部位開く孔通る神経
小翼視神経管視神経(第II脳神経)
大翼正円孔(大円孔の内側上方)上顎神経(三叉神経第2枝:V2)
卵円孔(正円孔の外側下方)下顎神経(三叉神経第3枝:V3)
棘孔(卵円孔の外側)三叉神経の硬膜枝

※正円孔・卵円孔・棘孔はすべて大翼に開く孔で、中頭蓋窩に通じる。

小翼と大翼は頭蓋窩を形成し、正円孔・卵円孔・棘孔が開く
小翼と大翼は頭蓋窩を形成し、正円孔・卵円孔・棘孔が開く

上眼窩裂を通過する神経

上眼窩裂は小翼と大翼の間に開く裂孔で、頭蓋底の重要な神経の通路となる。眼球運動に関わる神経(III・IV・VI)と、眼の知覚を伝える眼神経(V1)がセットで通過する点が国試頻出。

神経支配・作用
動眼神経(III)上直筋・下直筋・内直筋・下斜筋・上眼瞼挙筋を支配
滑車神経(IV)上斜筋を支配
外転神経(VI)外直筋を支配
眼神経(V1)角膜・眼瞼・前頭部などの知覚を伝える
上眼窩裂は小翼と大翼の間に開き、重要な神経の通路となる
上眼窩裂は小翼と大翼の間に開き、重要な神経の通路となる

翼状突起:鼻腔後方を形成

蝶形骨体の下方からは、左右1対の翼状突起が下方に伸びる。翼状突起は鼻腔外側壁後方を形成し、基部の内側には翼突管が開く。翼突管には上顎神経(V2)の枝や翼突管神経が通る。

これらをまとめると、蝶形骨体(頭蓋底中央)→トルコ鞍(下垂体)→蝶形骨洞(副鼻腔)→小翼(視神経管)→大翼(正円孔・卵円孔・棘孔)→上眼窩裂(小翼と大翼の間)→翼状突起(鼻腔後方)という流れで覚えると国試に強くなる。

翼状突起は鼻腔後方を形成する(基部に翼突管が開く)
翼状突起は鼻腔後方を形成する(基部に翼突管が開く)
国試ポイント
① 蝶形骨は頭蓋底のほぼ中央に位置し、頭蓋骨連結の要石(かなめいし)となる
② トルコ鞍=下垂体窩。蝶形骨体上面のくぼみに下垂体が収まる
③ 蝶形骨洞は蝶形骨体内部にある左右1対の空洞で、副鼻腔のひとつ
④ 大翼に開く正円孔(V2)・卵円孔(V3)・棘孔(硬膜枝)はすべて三叉神経関連で中頭蓋窩に通じる
⑤ 上眼窩裂(小翼と大翼の間)は動眼神経・滑車神経・外転神経・眼神経(V1)が通る眼球運動・知覚のルート
⑥ 翼状突起は左右1対存在し、鼻腔外側壁後方を形成、基部に翼突管が開く
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