蝶形骨は頭蓋底のほぼ中央に位置し、チョウが羽を広げたような形で頭蓋骨どうしを連結する「要石(かなめいし)」の役割を果たす骨です。上面のトルコ鞍には下垂体が収まり、小翼・大翼に開くさまざまな孔を多くの脳神経が通過するため、国試では位置関係と通過構造のセットが繰り返し問われます。
| 読み方 | ちょうけいこつ |
|---|---|
| 分類 | 単一の骨(頭蓋底を構成する) |
| 位置 | 頭蓋底のほぼ中央(前後・左右から頭蓋骨をつなぐ要石) |
| 全体の形 | チョウが羽を広げたような形(蝶形骨体・小翼・大翼・翼状突起からなる) |
| 特徴的な構造 | トルコ鞍(下垂体窩)・蝶形骨洞(左右1対の副鼻腔)・視神経管・正円孔・卵円孔・棘孔・上眼窩裂・翼突管 |
| 国試での狙われ方 | 頭蓋底の構成骨の位置関係、トルコ鞍=下垂体窩、蝶形骨洞=副鼻腔の一つ、各孔を通過する神経の対応が頻出 |
蝶形骨は頭蓋底のほぼ中央に位置し、頭蓋骨を前後・左右からつなぐ「要石(かなめいし)」のような役割を果たす。上面から見ると、中央の蝶形骨体を中心に左右に小翼(上方・小さい)と大翼(下方・大きい)が広がり、全体がチョウが羽を広げたような形をしている。
蝶形骨の中央部分を蝶形骨体という。その上面には中央のくぼみであるトルコ鞍があり、ここに下垂体がすっぽり収まる(トルコ鞍=下垂体窩)。蝶形骨体の内部には左右1対の蝶形骨洞という空洞があり、これは副鼻腔のひとつである。
| 構造 | 特徴 |
|---|---|
| トルコ鞍 | 蝶形骨体上面の中央のくぼみ=下垂体窩。下垂体(ホルモンを分泌する内分泌腺)が収まる |
| 蝶形骨洞 | 蝶形骨体内部にある左右1対の空洞。副鼻腔のひとつ |
蝶形骨体の左右上方に伸びる小翼は前頭蓋窩の後縁をつくり、視神経管が開く。左右下方に広がる大翼は中頭蓋窩の主体をつくり、以下の3つの孔が開く。これらはいずれも三叉神経(第V脳神経)の枝が通る重要な孔である。
| 部位 | 開く孔 | 通る神経 |
|---|---|---|
| 小翼 | 視神経管 | 視神経(第II脳神経) |
| 大翼 | 正円孔(大円孔の内側上方) | 上顎神経(三叉神経第2枝:V2) |
| 卵円孔(正円孔の外側下方) | 下顎神経(三叉神経第3枝:V3) | |
| 棘孔(卵円孔の外側) | 三叉神経の硬膜枝 |
※正円孔・卵円孔・棘孔はすべて大翼に開く孔で、中頭蓋窩に通じる。
上眼窩裂は小翼と大翼の間に開く裂孔で、頭蓋底の重要な神経の通路となる。眼球運動に関わる神経(III・IV・VI)と、眼の知覚を伝える眼神経(V1)がセットで通過する点が国試頻出。
| 神経 | 支配・作用 |
|---|---|
| 動眼神経(III) | 上直筋・下直筋・内直筋・下斜筋・上眼瞼挙筋を支配 |
| 滑車神経(IV) | 上斜筋を支配 |
| 外転神経(VI) | 外直筋を支配 |
| 眼神経(V1) | 角膜・眼瞼・前頭部などの知覚を伝える |
蝶形骨体の下方からは、左右1対の翼状突起が下方に伸びる。翼状突起は鼻腔外側壁後方を形成し、基部の内側には翼突管が開く。翼突管には上顎神経(V2)の枝や翼突管神経が通る。
これらをまとめると、蝶形骨体(頭蓋底中央)→トルコ鞍(下垂体)→蝶形骨洞(副鼻腔)→小翼(視神経管)→大翼(正円孔・卵円孔・棘孔)→上眼窩裂(小翼と大翼の間)→翼状突起(鼻腔後方)という流れで覚えると国試に強くなる。