頭蓋骨は脳を保護する脳頭蓋と、顔の骨格をつくる顔面頭蓋の2つに大別されます。脳頭蓋は6種8個、顔面頭蓋は9種15個の骨からなり、縫合という線維結合でしっかり連結されているため可動性はほぼありません。新生児期だけに存在する泉門や、頭蓋底の3つの窩など、国試で繰り返し問われる構造を押さえましょう。
| 読み方 | とうがいこつ |
|---|---|
| 分類 | 脳頭蓋(6種8個)+顔面頭蓋(9種15個)=計15種23個の骨 |
| 位置 | 頭部。脳を収める脳頭蓋と顔面の骨格を形成する顔面頭蓋からなる |
| 連結様式 | 縫合(線維結合)で連結し可動性はほぼない。冠状縫合・矢状縫合・ラムダ縫合・鱗状縫合が代表的 |
| 特徴的な構造 | 大泉門・小泉門などの泉門(新生児)、頭蓋底の前・中・後頭蓋窩、大後頭孔、副鼻腔(上顎洞・前頭洞・篩骨洞・蝶形骨洞) |
| 国試での狙われ方 | 脳頭蓋6種8個・顔面頭蓋9種15個の内訳、縫合の名称と連結する骨の組み合わせ、泉門の位置と閉鎖時期(大泉門は約2歳)、頭蓋底3窩に乗る脳の部位、副鼻腔4つの名称が頻出 |
頭蓋骨は脳を保護し、眼窩・鼻腔・口腔を形成する骨の集合体です。大きく2つに分類されます。
この2分類は国試で頻出のため、まず全体像として押さえておきましょう。
脳頭蓋は頭蓋骨の大部分を占め、脳を保護しています。縫合で連結し、ほとんど可動しません。
覚え方:前・頭×2・側×2・後・蝶・篩
| 番号 | 骨の名称 | 個数 |
|---|---|---|
| 1 | 前頭骨(ぜんとうこつ) | 1個 |
| 2 | 頭頂骨(とうちょうこつ) | 2個 |
| 3 | 側頭骨(そくとうこつ) | 2個 |
| 4 | 後頭骨(こうとうこつ) | 1個 |
| 5 | 蝶形骨(ちょうけいこつ) | 1個 |
| 6 | 篩骨(しこつ) | 1個 |
頭蓋骨どうしは線維結合である縫合でしっかり連結され、成長後は骨化が進みほとんど動きません。
| 縫合名 | 連結する骨 |
|---|---|
| 冠状縫合 | 前頭骨と頭頂骨 |
| 矢状縫合 | 左右の頭頂骨 |
| ラムダ縫合 | 頭頂骨と後頭骨 |
| 鱗状縫合 | 頭頂骨と側頭骨 |
赤ちゃんの頭蓋骨には出生時、骨と骨の間に膜で覆われたすき間(泉門)があります。出産時の頭蓋変形を可能にし、発育状態の指標にもなる重要な構造です。
| 泉門 | 位置 | 備考 |
|---|---|---|
| 大泉門 | 前頭骨と左右の頭頂骨の間 | 約2歳で閉鎖。閉鎖遅延はくる病・頭蓋内圧亢進のサインになりうる |
| 小泉門 | 後頭骨と左右の頭頂骨の間 | - |
| 前側頭泉門 | 側頭骨の前上方のすき間 | - |
| 後側頭泉門 | 側頭骨の後上方のすき間 | - |
頭蓋底は頭蓋を下から見た部分で、脳を支え多くの神経・血管が通る重要な部位です。前・中・後の3つの頭蓋窩に分かれ、後頭蓋窩には脳幹から脊髄が通る大後頭孔があります。
| 頭蓋窩 | 乗る脳の部位 |
|---|---|
| 前頭蓋窩 | 前頭葉 |
| 中頭蓋窩 | 側頭葉 |
| 後頭蓋窩 | 小脳・脳幹 |
顔面頭蓋は9種15個の骨からなり、眼窩・鼻腔・口腔の形成に関与し、表情・咀嚼・発音に重要な役割をもちます。
覚え方:上・頬・涙・鼻・下鼻・口蓋・鋤・下顎・舌=9種(2個×6種+1個×3種=15個)
| 番号 | 骨の名称 | 個数 |
|---|---|---|
| 1 | 上顎骨(じょうがくこつ) | 2個 |
| 2 | 頬骨(きょうこつ) | 2個 |
| 3 | 涙骨(るいこつ) | 2個 |
| 4 | 鼻骨(びこつ) | 2個 |
| 5 | 下鼻甲介(かびこうかい) | 2個 |
| 6 | 口蓋骨(こうがいこつ) | 2個 |
| 7 | 鋤骨(じょこつ) | 1個 |
| 8 | 下顎骨(かがくこつ) | 1個 |
| 9 | 舌骨(ぜっこつ) | 1個 |
顔面頭蓋は鼻腔・副鼻腔・口腔も形成します。
副鼻腔の炎症(副鼻腔炎)は頭痛・鼻閉・鼻汁の原因となり国試頻出テーマです。