大菱形筋の起始・停止・作用・支配神経だいりょうけいきん / Rhomboid major

大菱形筋は肩甲骨の内側にある背中の筋肉で、肩甲骨と脊柱の間、僧帽筋の深層に位置します。第2〜第5胸椎から肩甲骨内側縁へ走り、肩甲骨を内側に引き寄せて安定させる重要筋で国試でも問われます。

大菱形筋はどこにある筋肉か

大菱形筋は肩甲骨と脊柱の間にある上背部の筋で、僧帽筋の深層に位置し、小菱形筋の下方にあります。肩甲骨を内側に引き寄せて安定させる重要な役割を担います。

第2〜第5胸椎の棘突起付近から起こり、肩甲骨の内側縁へ付着します。背骨と肩甲骨をつなぐ走行で、T2〜T5から肩甲骨へ向かう位置関係を覚えましょう。

主な作用は肩甲骨を内側（背骨側）へ寄せることで、胸を張る動きや肩甲骨を寄せる動作で活躍します。下方回旋にも関与し、中部僧帽筋や小菱形筋と協力します。

大菱形筋は肩甲骨が外へ流れすぎたり胸郭から浮いたりしないよう胸郭に安定させます。肩甲骨が安定すると腕の動きもスムーズになり、上肢運動の土台となります。

大菱形筋は姿勢保持に関係し、猫背・巻き肩では働きにくくなります。機能低下すると肩甲骨が外へ流れやすくなり不安定となり、肩こりや背中の張りとも関係します。

国試ポイント
① T2〜T5棘突起から肩甲骨内側縁へ走る僧帽筋深層の筋
② 作用は肩甲骨の内転・下方回旋・胸郭への安定化
③ 小菱形筋とセットで、上＝小・下＝大として覚える